Frage

Antwort

Sollte ein tot geborenes Kind im System des Krankenhauses als stationäre Aufnahme geführt und somit die Dokumentationspflicht vom QS-Filter ausgelöst werden, so ist ein Minimaldatensatz anzulegen. Der Fall als solcher wird in der geburtshilflichen QS (Modul 16/1) dokumentiert.

Frage

Die Dokumentationspflicht erstreckt sich auf alle Aufnahmen, die bis zu 4 Monaten nach Geburt erfolgen.
Wie ist zu verfahren, wenn ein Kind in ein anderes Kraneknhaus verlegt wurde und später wieder zurückverlegt wird?

Antwort

Hier sind 2 Fallkonstellationen zu berücksichtigen:

1. die Rückverlegung erfolgt innerhalb einer Frist, die abrechnungstechnisch eine Fallzusammenführung zur Folge hat. Hier ist die ursprüngliche Dokumentation wieder aufzunehmen und so abzuschließen, als ob das Kind die gesamte Zeit in diesem Haus stationär war.
2. die Rückverlegung erfolgt zeitlich so, dass ein neuer Abrechnungsfall entsteht. Hier ist eine gesonderte 2. Dokumentation zu diesem Aufenthalt für das Kind erforderlich.